Методы контрацепции для повышения рождаемости

Что такое противозачаточные методы с осознанием фертильности?

Fertility awareness methods Методы контрацепции с осознанием фертильности — это методы предотвращения беременности, в которых женщина следит за ее фертильностью в течение менструального цикла и избегает секса в дни цикла, в котором она плодовитая . Эти методы также известны как методы периодического воздержания и методы естественной контрацепции . Методы мониторинга рождаемости:

  1. Календарь на основе , то есть на основе ведения календаря менструального цикла (который начинается в первый день менструального кровотечения) и определения фертильности в соответствии с количеством дней, прошедших с момента последнее менструальное кровотечение; или
  2. На основе симптомов , то есть мониторинг изменений в организме, которые указывают на изменение уровня гормонов, и определение фертильности на основе этих изменений.

Эффективное использование методов, основанных на календаре или симптомах, в значительной степени зависит как от женщины, которая их использует, так и от желания и способности своего партнера избегать проникающего влагалищного секса или использовать другой метод контрацепции во время плодородные периоды цикла. Периодическое воздержание или альтернативные методы контрацепции являются важной частью метода.

Как работают методы контрацепции с осознанием фертильности?

Методы осведомленности о рождаемости работают путем оплодотворение, то есть сперма и яйцеклетка, вступающие в контакт друг с другом в матке или фаллопиевых трубах женщины. В каждом менструальном цикле яйцеклетка выходит из яичников и проходит через фаллопиевы трубы в матку. Если она не оплодотворена спермой, она удаляется из матки вместе с слизистой оболочкой матки (то есть менструальной кровью) в течение 24 часов. Чтобы сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, она должна быть живой в матке одновременно с яйцеклеткой, то есть она должна быть живой в матке сразу после овуляции. Сперма может оставаться в матке до пяти дней, поэтому женщина может забеременеть, если у нее есть пол за пять дней до овуляции или 24-часовой период овуляции.

Овуляция происходит примерно в одно и то же время в каждом менструальном цикле (примерно в середине цикла), и в организме женщины происходит ряд наблюдаемых изменений в преддверии и после овуляции. К ним относятся изменения текстуры и количества ее цервикальной слизи и изменения температуры тела. Наблюдая за этими изменениями или отслеживая дни своего менструального цикла, чтобы определить среднюю точку , женщина может тренироваться, когда она находится в бесплодном состоянии.

Женщина должна воздерживаться от проникающего секса или использовать другой метод контрацепции в течение фертильного периода, чтобы сперматозоиды не попадали в ее матку во время фертильности. Р>

Кто может и не может использовать методы информирования о фертильности?

Методы осознания, основанные на фертильности, подходят для большинства женщин , хотя некоторые женщины могут испытывать трудности при использовании некоторых из этих методов (например, женщины с менструальным циклом нерегулярной длины). Некоторым женщинам также может понадобиться немного подождать, прежде чем они смогут использовать методы информирования о фертильности (например, те, которые недавно родили).


Методы на основе календаря

К календарным методам относятся те женщины, которые не могут использовать методы или вынуждены ждать их использования: Calendar based methods

  • Молодые женщины, которые только что начали менструировать, и, возможно, еще не установили регулярный цикл. Эти женщины должны использовать методы календаря только с осторожностью;
  • Женщины, которые приближаются к менопаузе и в результате испытывают нерегулярные менструальные циклы. Эти женщины также должны использовать методы календаря с осторожностью;
  • Женщины, которые недавно родили. Эти женщины должны подождать, пока они снова не испытают регулярные менструальные циклы, прежде чем использовать методы на основе календаря. Методы следует использовать с осторожностью в течение первых трех менструальных циклов;
  • Женщины, которые кормят грудью. Эти женщины должны дождаться возвращения менструального цикла и использовать методы, основанные на календаре, с осторожностью в течение первых трех циклов;
  • Женщины, которые перенесли выкидыш или прервали беременность. Эти женщины должны подождать до начала своего следующего менструального цикла, чтобы начать использовать методы, основанные на календаре;
  • Женщины, использующие любую форму лекарства, изменяющего настроение (например, антидепрессанты). Эти женщины должны откладывать использование календарных методов до тех пор, пока они не завершат прием лекарств, или использовать их с осторожностью, если это необходимо;
  • Женщины, принимающие долгосрочные антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты. Эти женщины также должны откладывать использование календарных методов до тех пор, пока они не завершат прием лекарств, или использовать их с осторожностью, если это необходимо;
  • Женщины, которые использовали гормональные контрацептивы. Эти женщины должны подождать до следующего менструального цикла, чтобы начать использовать календарные методы.

Женщины, которые хотели бы использовать методы, основанные на календаре, но должны ждать определенного периода времени, и поэтому должны воздерживаться от секса или использовать другой метод контрацепции во время ожидания, например, мужские или женские презервативы.

Для получения дополнительной информации см. Методы контрацепции на основе календаря


Методы, основанные на симптомах

Для методов, основанных на симптомах, женщины, которые должны отложить использование или использовать методы осторожно, включают:

  • Женщины, которые только что перенесли выкидыш или прерывание беременности — методы, основанные на симптомах, следует использовать с осторожностью;
  • Женщины, которые испытывают нерегулярные менструальные циклы, например, те, которые приближаются к менопаузе — методы, основанные на симптомах, следует использовать с осторожностью;
  • Женщинам, у которых состояние здоровья повышает температуру тела, в идеале следует подождать, пока это состояние не будет излечено, использовать методы, основанные на симптомах;
  • Женщины, которые недавно родили, должны откладывать использование методов, основанных на симптомах, до тех пор, пока не возобновятся регулярные менструальные циклы, обычно шесть месяцев для кормящих женщин и четыре недели для не кормящих женщин. Методы следует использовать с осторожностью в течение первых трех месяцев;
  • Женщинам с нерегулярным влагалищным кровотечением следует отложить до возвращения регулярного влагалищного кровотечения;
  • Женщины с необычными выделениями из влагалища должны отложить использование этих методов до тех пор, пока выделения не исчезнут и не исчезнут;
  • Женщины, использующие наркотики, изменяющие настроение, некоторые антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты, должны использовать методы, основанные на симптомах, с осторожностью или с задержкой до прекращения употребления наркотиков.

Женщинам, которым необходимо отложить использование методов, основанных на симптомах, следует использовать альтернативный метод контрацепции или воздерживаться от секса во время ожидания.

Для получения дополнительной информации см. Методы контроля рождаемости слизистой шейки матки

Кто использует методы информирования о фертильности?

Fertility awareness methods Опрос «Секс в Австралии», национальный репрезентативный опрос о сексуальных практиках, показал, что 4,4% австралийских женщин используют методы контрацепции для определения фертильности. Р>

Женщины из неанглоговорящих семей и те, кто живет с постоянными партнерами, чаще используют этот метод, чем их англоговорящие и не состоящие в браке коллеги. Р>

Женщины из отдаленных районов реже используют методы информирования о фертильности, чем женщины из региональных или городских районов.

Обзор типов методов информирования о фертильности

Есть множество способов, которыми женщина может контролировать свою фертильность. Каждый из них представляет собой отдельный метод контрацепции, в котором используются очень разные системы для отслеживания фертильного и бесплодного времени в цикле. Наиболее распространенные включают в себя:

  • Методы, основанные на симптомах :
    • Методы мониторинга слизи шейки матки (включая метод Биллингса или овуляции и двухдневный метод) — эти методы полагаются на то, что женщина ежедневно осматривает шеечную слизь, чтобы определить, когда она есть и не бесплодна;
    • Метод контроля базальной температуры тела — это метод контрацепции, основанный на ежедневном измерении базальной температуры тела женщиной с целью определения конца фертильной фазы ее менструального цикла;
    • Симптотермический метод — — это метод, в котором одновременно измеряются как базальная температура тела, так и цервикальные выделения для определения фертильности;
  • Методы на основе календаря ;
    • Метод стандартных дней — это метод, при котором женщина со стандартными циклами длины считает дни с начала менструального кровотечения. Плодородный и бесплодный периоды рассчитываются на основе стандартной продолжительности менструального цикла и количества прошедших дней;
    • Метод календарного ритма — метод, при котором женщина с нестандартными циклами длины считает дни с начала кровотечения. Плодородный и бесплодный периоды рассчитываются на основе средней продолжительности ее менструального цикла в предыдущие шесть месяцев.

Важные моменты, касающиеся использования методов информирования о фертильности

Fertility awareness methods Женщины, которые хотят использовать методы информирования о фертильности, должны убедиться, что они должным образом проинформированы об использовании этих методов. Они могут пожелать посетить клинику планирования семьи или своего врача, чтобы обсудить преимущества и недостатки каждого метода, в том числе:

  • Необходимость периодического воздержания или альтернативной контрацепции: методы информирования о фертильности работают, только если женщина воздерживается или использует альтернативные контрацептивы в течение фертильного периода. Это означает довольно длительные периоды сексуального воздержания или необходимость использования альтернативного метода контрацепции. Поскольку сексуальное воздержание и использование некоторых барьерных методов в значительной степени зависят от сотрудничества с сексуальным партнером женщины, женщины должны обсудить, как этот метод работает со своим партнером, или отвезти их в клинику планирования семьи или к врачу, чтобы они также могли получить информацию о фертильности. методы информирования от медицинского работника.
  • Необходим точный мониторинг : методы информирования о фертильности требуют ежедневного мониторинга или регистрации. Если это не будет выполнено точно, эффективность метода будет снижаться.
  • Риск инфекции, передаваемой половым путем : женщины должны знать, что методы информирования о фертильности не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Женщины, которые используют методы информирования о фертильности и желают заниматься сексом в период фертильности своего цикла, должны обсудить альтернативные методы контрацепции со своим врачом. Им следует знать, что экстренные контрацептивы могут снизить вероятность беременности на срок до пяти дней после незащищенного полового акта в фертильный период и доступны в аптеке без рецепта.

Эффективность методов информирования о фертильности

Методы осведомленности о рождаемости могут быть высокоэффективными методами планирования семьи. При правильном использовании они предотвращают беременность в 91-99% случаев, в зависимости от выбранного метода мониторинга фертильности. Базальный контроль температуры тела является наиболее эффективным (99%) методом осознания фертильности при правильном использовании, тогда как метод календарного ритма является наименее эффективным (91%). Женщины, использующие эти методы, должны также знать, что эти методы более эффективны для пользователей, которые воздерживаются от секса в течение их фертильных периодов, по сравнению с теми, кто использует альтернативные методы контрацепции в настоящее время.

Они также должны знать, что на практике методы информирования о фертильности гораздо менее эффективны. По оценкам, каждая четвертая женщина беременеет в первый год использования методов информирования о фертильности (то есть эти методы на 75% эффективны в предотвращении беременности). Основная причина заключается в том, что женщины, использующие их, не избегают секса или не используют альтернативные методы контрацепции в течение фертильного периода своего менструального цикла.

Преимущества методов осведомленности о фертильности

Fertility awareness methods Методы информирования о фертильности являются естественными методами планирования семьи и, следовательно, не оказывают вредного воздействия на здоровье женщин. Женщины также сообщают, что им нравятся методы информирования о фертильности, так как использование этих методов повышает их осведомленность о своем теле и фертильности в течение менструального цикла.

Кроме того, они не полагаются на какие-либо специальные устройства или лекарства, поэтому женщинам, которые беспокоятся о попадании посторонних веществ или устройств в свое тело, может понравиться этот метод больше, чем другим методам планирования семьи. Женщины, которые не могут использовать другие формы контрацепции по религиозным или культурным причинам, также могут счесть эти методы весьма приемлемыми.

Методы информирования о фертильности также предоставляют женщинам метод контрацепции, который они не зависят от медицинского работника, и поэтому они могут начать использовать этот метод в любое время после получения инструкций о том, как контролировать свою фертильность. р>

Ограничения метода осведомленности о фертильности

Методы информирования о фертильности основаны на сотрудничестве партнера женщины и его готовности либо избегать секса, либо использовать альтернативный метод контрацепции в период плодовитости в цикле. Это часто означает длительные периоды воздержания.

Для эффективного использования методы также полагаются на то, что женщины точно контролируют стадию своего менструального цикла или изменения тела. Некоторым женщинам могут быть неудобны методы контроля, которые требуют от них прикосновения к своим гениталиям (например, мониторинг слизи шейки матки). Другим женщинам может быть трудно следить за изменениями своего цикла или тела на ежедневной основе (например, потому что они забывчивы).

Методы, основанные на осведомленности о фертильности, не защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Женщины, которым грозит ИППП, а также беременность, должны, если это возможно, использовать мужские или женские презервативы в дополнение к методам информирования о фертильности.

р>

Дополнительная информация

Contraception Дополнительную информацию о различных типах контрацепции, анатомии мужчин и женщин и связанных с этим проблемах со здоровьем см. в разделе Контрацепция.

Ссылки

  1. Всемирная организация здравоохранения. Планирование семьи: глобальное руководство для поставщиков. 2007. [цит. 2009, 20 июня] Доступно по адресу: www.who.int/entity/reproductivehealth/publications/family_planning/en/
  2. Джермано, Э. Дженнинг, В. Новые подходы к методам, основанным на осознании фертильности: внедрение в практику стандартных дней и двух дней. J Акушерское женское здоровье. 2006; 51:. 471-7
  3. Рихтерс, Дж. Грулич, А.Е. де Виссер, Р.О. и другие. Секс в Австралии: методы контрацепции в репрезентативной выборке женщин. Aust NZ J Pub Health. 2003; 27:. 210-6
  4. Международная федерация планирования семьи. Осведомленность о плодородии. 2009. [в редакции 2009 г., 5 ноября] Доступно по адресу: http://www.plannedparenthood.org/health-topics/birth-control/fertility-awareness-4217.htm
  5. Ол>

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *